• 1. Guantes de látex de examen y quirúrgicos.
• 2. Guantes de goma domésticos para limpieza y manejo de objetos contaminados.
• 3. Mascarillas y protectores oculares o protectores facial.
• 4. Diques de goma.
• 5. Uniformes o batas.
• 6. Cubiertas desechables impermeables para cubrir superficies de trabajo y bandejas de instrumentos.
• 7. Baberos impermeables.
• 8. Jabón o detergente líquido desinfectante.

• 9. Contenedor para instrumentos usados.
• 10. Contenedor rígido resistente para la eliminación de objetos cortantes desechables.
• 11. Esterilizador AUTOCLAVE.
• 12. Desinfectante de alto nivel (solución de glutaraldehído alcalino…) .
• 13. Agentes químicos para desinfectar superficies (lejía doméstica) .
• 14. Limpiador ultrasónico.
• 15. Cepillo de alambre para limpieza.

• 1. Colocación de la bata o uniforme.
• 2. Quitarse anillos y otras joyas .
• 3. Cubrirse cortes, lesiones y heridas con apósito impermeables.
• 4. Se prepara una bolsa de plástico resistente para residuos no cortantes o punzantes.
• 5. Preparación un contenedor rígido resistente para residuos cortantes o punzantes.

• 6. Preparación un contenedor para instrumentos usados con una solución desinfectante en su interior (p. ej. Glutaraldehído alcalino al 2%) .
• 7. Preparar una solución de hipoclorito sódico (lejía al 1/10) para desinfección de superficies no metálicas.
• 8. Limpiamos y desinfectamos las superficies de trabajo.
• 9. Lavado de manos con jabón y agua .

• 1. Comprobamos que las superficies de trabajo están limpias y desinfectadas.
• 2. Se colocan barreras impermeables sobre superficies que se puedan contaminar.
• 3. Preparamos los instrumentos y materiales que vayan a ser utilizados en el paciente.

• 4. Lavado de manos con jabón y agua.
• 5. Colocación de guantes nuevos.
• 6. Colocación de un protector facial o mascarilla limpia y un protector ocular.

• 1. Eliminamos los guantes.
• 2. Lavado de manos.
• 3. Ponemos guantes de goma domésticos resistentes.
• 4. Eliminamos las barreras impermeables.
• 5. Se limpiar y desinfectan las superficies de trabajo y el equipo que se haya podido contaminar.

• 6. Se limpian con el limpiador ultrasónico o manualmente los instrumentos previamente a su esterilización o desinfección.
• 7. Esterilización de los instrumentos que lo precisen.
• 8. Eliminamos de forma segura los residuos.
• 9. Lavado de manos con jabón y agua .

• 1. Ponerse guantes de goma (uso doméstico) para la limpieza.

• 2. Eliminar las barreras impermeables de protección.

• 3. Limpiar y desinfectar las superficies. Lavar con estropajo, agua y jabón todas las superficies, mando interruptores, escupideras. Aclarar bien, secar y pasar un paño mojado en una solución de hipoclorito sódico (lejía 1/10) para las zonas no metálicas y alcohol de 70º para las metálicas.

Las terminales de aspiración de alta velocidad se eliminarán y el equipo se desinfectará con una disolución de hipoclorito sódico (lejía 1/10) o glutaraldehído.
El sistema de aspiración al finalizar la jornada laboral se limpiará aspirando una solución de desinfectante (glutaraldehído). Aclarar con abundante agua.
El instrumental se lavará con agua, jabón y cepillo si se necesita y se aclarará con abundante agua, secar y meter al autoclave o en dilución de glutaraldehído 2% para su desinfección. Para esta limpieza de tipo manual es necesario:

• - Utilizar guantes domésticos o dos guantes de exploración, para manipular el material.
• - Preparar agua fría y el detergente o desinfectante teniendo en cuenta la dilución correcta, respetando las normas del fabricante.
• - Sumergir el material, procurando que pase el menor tiempo posible desde su utilización, para facilitar la limpieza.
• - Cepillar enérgicamente las ranuras y articulaciones de pinzas, tijeras, etc.
• - Hacer pasar el agua más detergente o desinfectante por la luz de tubos, etc.
• - Asegurar que no queden restos, de ningún tipo.
• - Aclarar abundantemente.
• - Secar y Lubricar (si fuera preciso).
• - Guardar el material en seco hasta su esterilización o desinfección.

Aunque una correcta limpieza manual es suficiente, actualmente se considera más eficaz la limpieza mecánica por ultrasonido.

Doble bolsa de basura para:

• - Papel.
• - Torundas.
• - Plástico desechable.

Contenedor rígido todo material cortante y punzante:

• - Agujas.
• - Hojas de Bisturí.
• - Agujas de sutura.
• - Limas de endodoncia.

Todo el material utilizado en la boca de un paciente se lava y desinfecta antes de ser manipulado en el laboratorio y antes de usarlo con otro paciente.
- Registros de oclusión.
- Prótesis fija y móviles.
- Aparatos de ortodoncia

GUÍA PARA LA DESINFECCIÓN DE LOS MATERIALES DE IMPRESIÓN (ADA)

GUÍA PARA LA DESINFECCIÓN DE PRÓTESIS (ADA)

• Limpieza: Es la eliminación de material orgánico y suciedad. No destruye microorganismos, pero elimina gran parte de ellos. Agua + jabón.
• Desinfección: Uso de procedimientos físicos o químicos para la destrucción de microorganismos. Elimina los microorganismos pero no las esporas.
• Esterilización: Uso de procedimientos físicos o químicos que destruye a los microorganismos y esporas.

Dependiendo de la utilización y uso en la clínica que se va a dar a cada instrumento diagnóstico-terapéutico, nos aseguramos de un nivel de descontaminación orgánica o biológica en un grado correspondiente.

Antes de iniciar la desinfección o esterilización es imprescindible limpiar.

• 1. Seleccionamos el material.

• 2. Retiramos los objetos punzantes y cortantes de un solo uso.

• 3. Se separan los objetos punzantes o cortantes para limpiar.

• 4. Se coloca el material en contenedor con solución detergente-desincrustante indicado.

El empaquetado tiene como objetivo mantener el instrumental aislado de toda fuente de contaminación, conservando la esterilidad conseguida en el proceso de esterilización.

DESINFECTANTE: GLUTARALDEHÍDO ALCALINO

• - Dilución de uso: 2%

• -Actividad antimicrobiana: Alto nivel de desinfección. Activo frente a bacterias, virus y hongos en pocos minutos. Buena actividad frente a microbacterias. Activo frente a esporas en más de 3 h.

• - Toxicidad: Alta. Irritante y sensibilizante para piel y mucosas. Se han descrito colitis y sinovitis en pacientes por glutaraldehído.

• - Deterioro del equipo: Leve.

• - Observaciones: Recomendado por las guías APIC para desinfección de alto nivel. Referencias para otros desinfectantes. Utilizar en recipientes cerrados. Precisa disponer de una adecuada ventilación de la zona de trabajo y medidas protectoras (mascarillas, guantes, gafas) en su manipulación. Debe aclararse previo a su uso.

Desinfección del equipo clínico.

Características de los desinfectantes (continuación)